История alexkg1. Прошу совета в лечении уретрита.

alexkg1 · #1 Сообщение **alexkg1** » Вт авг 20, 2019 10:20 am

Все проблемы начались года три назад после незащищенного орального секса, на следующий день почувствовал жжение в уретре, член стал липкий, крайняя плоть тоже, сразу сдал анализы на ЗППП нашли уже не помню (или микроплазму или уреоплазму), лечился у уролога (несколько курсов антибиотиков), потом дермато венеролога. Микроплазма, Уреоплазмы, Трих и тд. Отрицательно.
Жалобы такие, постоянное несильное жжение в уретре, липкость крайней плоти так и осталась (мазал разными мазями очень долгое время, клотримазол, олазоль, обрабатывал антисептиками бестолку). Липкость даже после душа через полчаса, если головка открыта, то липкость со временем проходит. Может с поверхности идет заражение в уретру? Так как постоянный стойкий уретрит получается, лейкоциты в мазке завышены 20-23-25 пз (даже после лечения уролога), последний раз сдавал в другой лаборатории, лейкоцитов было 2-1-2 а эпителий 13-15-17.
Также сдавал на вирусы (герп, цвм 1-400) потом на авидность герпес, цмв – 90 показатели, но почему то пцр анализ на герпес 1-2 показал отриц. Результат. Пил курсы ацикловиросодержащих препаратов, но тоже результата нет, жжение в уретре постоянное замучился. Также вылез геморой спустя полтора года ((
Последнее лечение уролога (примерно похожие курсы были в год раза по 3 по 10-15 дней, капельницы, уколы, промывания уретры) Например из последних:
Секнидазол по 1т - два дня СР-Кларен по 2т в день Вольфуран 2т в день Свечи мази
Уколы – цефтриаксон, цефазолин (и тому подобные кололи широкого спектра)
Недавно сдавал бакпосев из уретры. Выделено Streptococcus agalactiae 10^ 3 КОЕ,Staphylococcus epidermidis 10^ 3 КОЕ,Escherichia coli 10^ 2 КОЕ, Примечание:*1) MRS (метициллин резистентный стафилококк ) резистентные ко всем беталактамным антибиотикам. 2) чувствительность стафилококков к ка
Сейчас пью левофлаксоцин по результатам посева (дерматовенеролог прописал)
Лечение по всей видимости не правильное, почитал тут темы и в ауе какие проблемы может принести незащищенный оральный контакт.
Сейчас проблемы такие: постоянное жжение в уретре, по утрам небольшие прозрачные липкие выделения, липкость крайней плоти, ну и геморой не знаю связан ли он как то с инфекцией в уретре. А и еще сперма стала не выстреливать, а как то вытекать что-ли.
Посоветуйте, какие анализы сдать, в каком порядке нужно сдавать в моем случае. Вроде сдавал кучу всего, сразу все не вспомнишь. По ходу темы могу дописывать что сдавал.
От липкости крайней плоти уже не избавиться? Только обрезание или еще как то можно попытаться вылечить без операции?

Gleb270683 · #2 Сообщение **Gleb270683** » Вт авг 20, 2019 1:58 pm

[ref]alexkg1[/ref], губки уретры красные, припухшие? Красные точки на головке полового члена есть?

alexkg1 · #3 Сообщение **alexkg1** » Вт авг 20, 2019 2:23 pm

красных точек не наблюдал, припухлось бывает по утрам когда просыпаешься, и еще надавливаешь и выходит капля прозрачной липкой жидкости (выделения по утрам)
обо всем этом говорил урологу, он брал мазок там всегда повышены лейкоциты более 20 в пз, последний мазок брали в другой лабе там лейк 2-3пз а эпителий 15-20 (пил антибиотики разные)
даже после курса 10 дней капельницы уколы промывания через неделю сдал все равно лейкоциты были высокие 15-17-20
жжение постоянное в уретре, при мочеспускании тоже небольшое есть вначале. Член и головка липкая постоянно, даже после антисептика через послчаса.
по результатам бак посева с уретры, дерматовенеролог назначил левофлоксоцин 5 дней

alexkg1 · #4 Сообщение **alexkg1** » Вт авг 20, 2019 2:30 pm

в мазке повышены то лейкоциты то эпителий, головка и крайняя плоть в липком налете, жжение в уретре присутствует, развился еще и гемор может из за инфекции, зуд в заднице постоянный был, теперь вылез гемор еще, подозреваю из за инфекции со рта той телки заразной

Anton · #5 Сообщение **Anton** » Вт авг 20, 2019 2:51 pm

alexkg1 писал(а):красных точек не наблюдал, припухлось бывает по утрам когда просыпаешься, и еще надавливаешь и выходит капля прозрачной липкой жидкости (выделения по утрам)

Типичный признак хламидиоза, как минимум.

Anton · #6 Сообщение **Anton** » Вт авг 20, 2019 2:55 pm

alexkg1 писал(а):в мазке повышены то лейкоциты то эпителий

Много эпителия в мазке признак трихомониаза.

alexkg1 писал(а):головка и крайняя плоть в липком налете

Грибы.

alexkg1 писал(а):подозреваю из за инфекции со рта той телки заразной

Во рту много какой заразы обитает, в т.ч. и ИПППшной.

В общем походу у тебя смешанная ИППП инфекция.

Anton · #7 Сообщение **Anton** » Вт авг 20, 2019 3:01 pm

Возможно плюс вирусы.

Zorg05 · #8 Сообщение **Zorg05** » Вт авг 20, 2019 8:58 pm

1. В каком городе живёшь? Есть доступ к лабораториям в МСК/Питере?
2. Сдавал ли когда либо посевы? Сдавал ли антитела в крови к инфекциям?
3. Какие антибиотики пил? Дай полный перечень?
4. Сок простаты сдавал? А то может у тебя там уже простатит давно и лечение уже нужно другое.

По теме. Скорей всего у тебя чтото из хлам/мико/уреаплазма. Возможны грибы, как выше отметил Антон. Если сосала *- падшая женщина -* или профессиональная сосунья, то не исключены и трихи, хотя для рта они скорей транзитная микрофлора.

Тебе надо сначала постараться определить чем ты болеешь, сдав нормальные анализы, а потом уже лечиться. Всякие курсы левофлоксацина по 5 дней это коту под хвост с 99% вероятностью. Плюс радует назначение тебе Кларитромицина. Яица отстреливать надо врачам, которые начинают подбирать лечение с 14 членного макролида. Они походу вообще никаких стандартов лечения инфекций не читали.

alexkg1 · #9 Сообщение **alexkg1** » Ср авг 21, 2019 10:37 am

1. доступа к лабам МСК/Питере нету, живу в небольшом городе не в России
2. посевы с уретры сдавал, кровь ИФА сдвал
3. блин я уже не помню если честно, буду записывать теперь все
4. сок не сдавал, простатит лечил тоже по совету уролога (тоже несколько курсов было)
помню что пил Вольфуран, СР-Кларен, Секнидазол, противогрибковое что то типа Флуконазола
пил неск курс Валавира, ацикловира
по совету дерматовенеролога пью левофлаксацин+бады для иммунитета
назначали всегда капельницы ментранидазола + уколы цефазолин, цефтриаксон (с этой серии) курс по 10 дней
промывание уретры каким то раствором, антисептиком видимо, мазал разными мазями головку члена, поливал антисептиками
но так и не смог избавиться от липкости крайней плоти и головки
анализы скринов понаделал что сдавал https://a.radikal.ru/a29/1908/e4/ca73481e33b4t.jpg

Zorg05 · #10 Сообщение **Zorg05** » Ср авг 28, 2019 11:46 am

Какие иезультаты посевов и ИФА? Какие посевы и ифа были?

Сок простаты лучше сдать на лейкоциты для лучшего понимания происходящего.

Лечение что сейчас честно говоря хрень. Маловероятно что поможет

alexkg1 · #11 Сообщение **alexkg1** » Пт авг 30, 2019 7:31 pm

[ref]Zorg05[/ref], прикрепил файл с более менее последними анализами что сдавал https://a.radikal.ru/a29/1908/e4/ca73481e33b4t.jpg
Пропил по совету дерматолога левофлаксоцин, нованефрон, против грибов пил 5нок.
Но как и говорили тут, симптомы все на месте, жжение в уретре и зуд в заднице после туалета.
Помогите выявить причину, какие анализы и в каком порядке нужно сдавать, чтобы найти причину.
а что даст анализ сок простаты? наверняка там будут лейкоциты если в утретре нашли

Zorg05 · #12 Сообщение **Zorg05** » Пт авг 30, 2019 10:27 pm

alexkg1 писал(а):Источник цитаты [ref]Zorg05[/ref], прикрепил файл с более менее последними анализами что сдавал https://a.radikal.ru/a29/1908/e4/ca73481e33b4t.jpg
Пропил по совету дерматолога левофлаксоцин, нованефрон, против грибов пил 5нок.
Но как и говорили тут, симптомы все на месте, жжение в уретре и зуд в заднице после туалета.
Помогите выявить причину, какие анализы и в каком порядке нужно сдавать, чтобы найти причину.
а что даст анализ сок простаты? наверняка там будут лейкоциты если в утретре нашли

1. Если в соке простаты будут лейкоциты, то надо будет подключать массаж простаты, иначе не вылечишься.
2. В приведенных анализах не вижу антител iga половых инфекций. IGG тоже хорошо, но это не полный комплекс. По хламидиям можно сдать ещё антитела к БТШ.
3. По герпесу - можешь попробовать попить немного ацикловир. Если не полегчает, то на тему герпесов забей.
4. Поищи в городе у себя старый советский анализ ПИФ/РИФ. В случае хронических инфекций он лучше, нежели современный фуфлопцр.
5. Чтобы вывести кишечную палочку можешь попить препарат Д-Манноза. Заказывать его лучше из штатов с IHERB. Это не антибиотик, так что организму он не навредит, при этом от палочки ты избавишься.

alexkg1 · #13 Сообщение **alexkg1** » Вс сен 01, 2019 11:45 pm

Скажите отчего может быть липкой крайняя плоть и из-за нее и головка члена также липкая на ощупь. Если держать головку открытой липкость проходит. Даж после душа через несколько минут. Мазал разными мазями, антисептиками, даже йодом. Ничего не помогает замучился уже. Остался единственный способ попробовать избавиться от ненавистной липкости обрезание? Либо есть шансы восстановить нормальную флору там, либо все бесполезно уже?

alexkg1 · #14 Сообщение **alexkg1** » Ср окт 23, 2019 3:27 pm

Доброго времени суток. Сделал перерыв пару месяцев от всяких антибиотиков и прочих лекарств.
Начну все по новой, симптомы у меня теже что и были:
1) жжение в уретре постоянное
2) липкая головка ПЧ (однако стало меньше когда начал мазать кожу вокруг головки йодом) и запах какой то непонятный тоже когда оголяется головка
3) после туалета страшный зуд в анусе, проходит как подтираешься несколько раз (выделяется какая то фигня которая раздражает кожу там. может желчь?)
появился он позже где-то через года полтора после предполагаемого заражения (оральный секс)
4) сперма не стреляет совсем вытекает (почему так и не разобрался)

Хочу сдать заново анализы на все инфекции, начну с ИФА -хлам -микро -уреаплазма -трих, с провокацией. Достаточно ли неделю свечи Виферон 2р в день использовать?
Либо не сдавать анализы, а запустить универсальный курс, против триха и внутриклетов, только не знаю поможет ли. Все инфекции видимо давно уже в хроне и выявить будет сложно.

Zorg05 · #15 Сообщение **Zorg05** » Ср окт 23, 2019 7:47 pm

alexkg1 писал(а):Доброго времени суток. Сделал перерыв пару месяцев от всяких антибиотиков и прочих лекарств.
Начну все по новой, симптомы у меня теже что и были:
1) жжение в уретре постоянное
2) липкая головка ПЧ (однако стало меньше когда начал мазать кожу вокруг головки йодом) и запах какой то непонятный тоже когда оголяется головка
3) после туалета страшный зуд в анусе, проходит как подтираешься несколько раз (выделяется какая то фигня которая раздражает кожу там. может желчь?)
появился он позже где-то через года полтора после предполагаемого заражения (оральный секс)
4) сперма не стреляет совсем вытекает (почему так и не разобрался)

Хочу сдать заново анализы на все инфекции, начну с ИФА -хлам -микро -уреаплазма -трих, с провокацией. Достаточно ли неделю свечи Виферон 2р в день использовать?
Либо не сдавать анализы, а запустить универсальный курс, против триха и внутриклетов, только не знаю поможет ли. Все инфекции видимо давно уже в хроне и выявить будет сложно.

Виферона скорей всего будет недостаточно. Стандартом является Пирогенал.

Если есть деньги, то лучше всё таки сдать полный комплекс анализов в хорошей лаборатории.

Если ничего не найдут, то да, можно уйти на универсальный курс - грибы,трихи, внутриклеты,упф.

alexkg1 · #16 Сообщение **alexkg1** » Ср окт 23, 2019 9:15 pm

[ref]Zorg05[/ref], спасибо за ответ, смотрю в наших аптеках пирогенала нет вообще, может какой то другой способ подскажите провокации перед сдачей анализов?
и какой универсальный курс можно взять, если дадите ссылку то буду очень признателен.

Zorg05 · #17 Сообщение **Zorg05** » Ср окт 23, 2019 10:58 pm

alexkg1 писал(а):[ref]Zorg05[/ref], спасибо за ответ, смотрю в наших аптеках пирогенала нет вообще, может какой то другой способ подскажите провокации перед сдачей анализов?
и какой универсальный курс можно взять, если дадите ссылку то буду очень признателен.

Пирогенал самый эффективный и с ним понятно когда есть готовность - температура от его уколов. С интерферонами или галавитом такой понятности нет, хотя их тоже можно использовать.

Ссылку не найду, но на форуме не раз обсуждали - флюконазол, макмирор, орнидозол (если держит печень, параллельно с макмирором), тенонитрозол(атрикан), потом передых, макролиды - в твоём случае сразу спирамицин (ровамицин), если не поможет то азитромицин с юнидоксом, в конце чтото из фторхинолонов - левофлоксацин или ципрофлоксацин. Ко всему этому защита печени, бифидумбактерины, можно чтото для лучшего проникновения - лидаза, венарус, флебодия. Можно на массаж простаты походить. По длительности каждый препарат надо смотреть, но если он эффективен, то пить его не менее 20 дней.

alexkg1 · #18 Сообщение **alexkg1** » Пт окт 25, 2019 7:57 am

[ref]Zorg05[/ref],
Доброго времени суток! Думаю мне в любом случае понадобиться пропить курс.
Взял за основу курс №1 уважаемого Anton UG. viewtopic.php?p=325385#p325385
Хочу показать своему урологу с поликлиники, думаю должен быть под его наблюдением. Так же если капельницы уколы и прочее все равно к нему идти.

КУРС 1 Курс против трихомонад и грибков
1) 1-25 дни Тиберал (Орнидазол) 500 мг х 2 раза в день
2) 1-25 дни Таваник (Левофлоксацин) 500 мг х 1 раз в день (уничтожает флору, которая препятствует проникновению Орнидазоала и других дазолов в Трихомонады)
3) 1-14 или 1-25 дни Макмирор 200 мг х 3 раза в день (тоже уничтожает флору, которая препятствует проникновению Орнидазоала и других дазолов в Трихомонады, но он действует в основном в мочевыводящих путях и в ткани простаты не проникает)
4) 26-30 дни Секнидокс (Секнидазол) 1000 мг х 1 раз в день
5) Дифлюкан (Флуконазол оригинальный) 150 мг х 1 раз в 5-7 дней, в течение всего курса. Начать за 3 дня до начала курса.
6) Гепабене (гепатопротектор и желчегонное) 1-2 капсулы х 3 раза в день, в течение всего курса. Начать за 3 дня до начала курса.
7) Хилак Форте в случае расстройства кишечника.
Ферменты Protzym Forte, Univase Forte, Wobe-Mucos + Вобэнзим. Тималин
Ферменты принимать за 1 часа до или через 2-3 часа после еды, запивать не менее чем 200 мл чистой негазированной воды

КУРС2 Курс против внутриклетов (хламидии, микоплазмы, уреаплазмы) и гонококков
Вариант 3. (наиболее предпочтителен)
1) 1-60 дни Вильпрафен 500 мг х 3 раза в сутки
2) 1-60 дни Миноциклин 100 мг х 2 раза в день
3) 1-60 дни Рифампицин 450 мг х 1 раз в день (таблетки).
Дифлюкан 150 мг х 1 раз в 5-7 дней, в течение всего курса. Начать за 3 дня до начала курса.
Гепабене 1-2 капсулы х 3 раза в день, в течение всего курса. Начать за 3 дня до начала курса.
Ферменты Protzym Forte или Wobe-Mucos + Вобэнзим + Тималин по описанной выше схеме в течение всего курса.
Хилак Форте в случае расстройства кишечника.

По поводу лекарств и их замене?
что то в наших аптеках я не нашел:
Макмирор
rotzym Forte, Univase Forte, Wobe-Mucos + Вобэнзим
Гепабене
можно что то другое включить в курс?

Нужно ли добавить еще к курсу 1 свечи и капельницы метронидазола, уколы?

Anton · #19 Сообщение **Anton** » Пт окт 25, 2019 1:34 pm

У тебя в схеме Таваник и Макмирор вместе что ли? Внимательно читай схему, применяется что то одно, либо Таваник, либо Макмирор.

Ферменты у тебя тоже все в кучу.

Zorg05 · #20 Сообщение **Zorg05** » Пт окт 25, 2019 8:48 pm

1. То что написал Антон. Мое мнение - ищи макмирор.
2. Лично моё мнение - вместо секнидокса я бы рекомендовал Атрикан. Больше шансов что попадёшь в чувствительность трихомонады
3. Ферментов таких в РФ нет. Их нужно заказывать из-за границы.
4. Метронидозол к курсу добавлять не надо ни в каком виде. Он сегодня уже почти бесполезен. Разве что если эффект с тиберала будет, можно инстилляции метрогилом добавить.
5. Во втором курсе лично я бы заменил вильпрафен на ровамицин. Вильпрафен - 16 членный макролил и если ты уже пил макролиды, то почти наверняка у тебя к нему будет устойчивость. Ровамицин с большей вероятностью поможет, т.к. обладает особыми эффектами по сравнению с вильпрафеном.
6. Рифампицин и вильпрафен я бы пить одновременно не стал. Это будет ОООчень тяжелый курс тогда. Пей либо одно либо другое с моноциклином.