Многие урологи и дерматологи спешат назначать мази и крема с тройным эффектом на основе противогрибкового компонента+антибиотик+гормон.
Гормоны подразделяются от слабых, таких как гидрокортизон до очень сильных.
Очень часто урологи и дерматологи назначают препарат тридерм или его аналог акридерм.Таблица 1. Классификация топических ГКС
Группа_____________Международное непатентованное название
Очень сильные_____Клобетазола пропионат 0,5%
__________________Хальцинонид 0,1%
Сильные _________Бетаметазона валерат 0,1%
__________________Бетаметазона дипропионат 0,05%
__________________Будезонид 0,0375%
__________________Мометазона фуроат 0,1%
__________________Гидрокортизона 17-бутират 0,1%
__________________Дексаметазон 0,025%
__________________Триамцинолона ацетонид 0,1%
__________________Метилпреднизолона ацепонат 0,1%
__________________Флуметазона пивалат 0,02%
__________________Флуоцинолона ацетонид 0,025%
__________________Флутиказона пропионат 0,05%
Средней силы_____Преднизолон 0,25%
__________________Предникарбат 0,25%
__________________Флуокортолон 0,025%
__________________Алклометазона дипропионат 0,05%
Слабые___________Гидрокортизона ацетат 0,1%, 0,5%
Как видим из состава там содержится гормон Бетаметазона дипропионат из группы сильные.состав
бетаметазона дипропионат 643 мкг,
что соответствует содержанию бетаметазона 500 мкг
клотримазол 10 мг
гентамицин (в форме сульфата) 1 мг (1000 ME)
Бетаметазона дипропионат сильнее гидрокортизона в 30 раз. Тридерм НЕ предназначен для слизистых, он для обычной кожи. Проницаемость слизистых для гормонов очень высока. Даже от кратковременного нанесения Бетаметазона дипропионата на слизистые может возникнуть атрофия.
Тем более если головка закрыватся крайней плотью происходит эффект окклюзии, при котором действие гормона возрастает в разы.
Атрофия от гормонов проявляется в: гиперемии, истончении слизистой, под поверхностью просвечивают капилляры, сухости, слизистая становится похожа на пергаментную бумагу, верхний слой может шелушится и лопаться. Бывает слизистая истончается настолько, что задевает нервные окончания головки и появляется болезненность головки.
Повторяю, не обязательно мазать долго гормоны 2-3 недели, достаточно нескольких применений сильной гормональной мази, чтоб мгновенно заполучить атрофию! Атрофия кожи не лечится и остается на всю жизнь!
Кому интересно почитайте иностранные форумы, на которых пострадавшие от кортикостероидных мазей мужчины рассказывают свои истории и делятся невеселыми впечатлениями.
https://www.medhelp.org/posts/Dermatolo ... ow/1502931
https://www.medhelp.org/posts/Dermatolo ... ow/1759790
