Источник: http://www.prostata.ru/clinic/Immunolog ... iosis.html [http://www.prostata.ru/clinic/Immunolog ... iosis.html]
Заболевание регистрируется спорадически. Путём наблюдений установлено, что лямблиоз (гиардиаз) мочеполовых органов встречается чаще, чем было принято считать ранее.
Этиология. Возбудителем лямблиоза мочеполовых органов является Lamblia intestinalis (син.: Giardia intestinalis, Giardia lamblia), которая принадлежит к патогенным простейшим. Клетка имеет вид сплющенной груши, разделённой по продольной оси опорным образованием — акостилем на две симметричные половины. В передней части паразита находятся два ядра. Протоплазма гомогенна, не содержит вакуолей, в ней находятся фибриллы, выполняющие опорную функцию. На тупом конце плоской стороны расположено дискообразное вдавление-присоска, с помощью которой лямблия прикрепляется к поверхности эпителия мочеполовых органов. Длина паразита 10—20 мкм, ширина 6—15мкм. Движение осуществляется четырьмя парами жгутиков. Характерны колебательные или танцующие движения лямблий в свежих препаратах. В отделяемом мочеполовых органов лямблии обнаруживаются сравнительно редко.
Lamblia intestinalis распространены повсеместно и встречаются у людей в качестве паразитов очень часто. Регистрируются эпидемические вспышки лямблиоза в местах зимнего отдыха и других зонах, где перегрузка очистных сооружений и загрязнение источников водоснабжения приводили к внезапным массовым заболеваниям лямблиозом. Гиардиаз мочеполовых органов — относительно редкое заболевание. Однако накапливается всё больше данных, свидетельствующих о росте инфицирования лямблиозом среди мужчин-гомосексуалистов. Половой контакт является основным способом передачи Lamblia intestinalis среди гомосексуалистов. Она может быть обнаружена в мочевыводящих путях одновременно с другими микроорганизмами, в т. ч. и с патогенными простейшими (Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica). Это отягощает течение процесса в мочеполовой системе, увеличивает длительность заболевания. Лямблиоз выявляется у гомосексуалистов, больных СПИДом. Клинические проявления. Мочеполовой гиардиаз, как правило, носит упорный характер с большой наклонностью к рецидивам. При этом развивается уретрит, чаще протекающий хронически с рецидивами проктита, поражаются предстательная железа и мочевой пузырь. Больные жалуются на слизистые выделения из мочеиспускательного канала, иногда боль в нижней части живота, зуд, болезненное жжение в мочеиспускательном канале и области заднего прохода, чувство тяжести в животе, указывают на мокнутие в области заднего прохода и промежности. Из-за зуда пациенты расчёсывают промежность, наружные половые органы. Симптомы заболевания могут сохраняться в течение продолжительного времени и с трудом поддаются лечению.
Диагностика основывается на клинической картине заболевания и обнаружении паразита в отделяемом мочеполовых органов. Исследуют нативные и обработанные раствором Люголя препараты. При наличии выраженных признаков заболевания в отделяемом мочеполовых органов обычно выявляют большое количество паразитов.
Лечение. Больным назначают акрихин внутрь по 0,1 г 3 раза в день в течение 5 дней (после 3-дневного перерыва курс лечения повторяют) или метронидазол внутрь по 0,25 г 2 раза в день в течение 7—10 дней (при необходимости курс лечения повторяют). По показаниям — инсталляции в уретру и мочевой пузырь 4 %-го раствора акрихина. Метронидазол женщинам можно дополнительно вводить во влагалище — по 1 вагинальной таблетке (0,5 г) через день в течение 10 дней.
Применяют также аминохинол (внутрь по 0,12 г 2—3 раза в день, через 20—30 мин после еды, циклами по 5 дней с перерывами между ними 4—7 дней; рекомендуют проводить по 2 цикла лечения, а при недостаточной эффективности — 3 цикла) и энтеросептол (внутрь по 0,25 г 2—3 раза в день в течение 2—4 нед).
Последний можно назначать в комбинации с сульфаниламидными препаратами.
Применяют фуразолидон по 0,1 г 2—4 раза в сутки в течение 7—10 дней, а также делагил по 0,25 г 3 раза в сутки в течение 7—10 дней. Назначают тинидазол по 0,15 г 2 раза в сутки в течение 7 дней или по 0,5 г однократно.
Антибиотики не оказывают губительного действия на лямблии и могут даже способствовать их размножению.
Профилактика мочеполового лямблиоза сводится к своевременному выявлению и лечению больных, источников инфекции, контактных лиц, а также носителей лямблий.
Акрихин это название производителя. А какой препарат имелся ввиду не указано.
Делагил.
Действующее вещество: Хлорохин (Chloroquine)
Фармакологическое действие — иммунодепрессивное, противовоспалительное, противомалярийное, противопротозойное
https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_3785.htm [https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_3785.htm]
https://medi.ru/instrukciya/delagil_9080/ [https://medi.ru/instrukciya/delagil_9080/]
Афонасий пролечился схемой: Орнидазол+Фуразолидон+Виферон (свечи).